Когда стоит обратиться?
- необъяснимая слабость и резкое снижение веса;
- изменения в цвете, форме или размере родинок и кожных образований;
- появление уплотнений или узлов в тканях;
- длительно не проходящие боли или дискомфорт неясной природы.
Онкоскрининг — это плановое обследование, которое проводится у людей без выраженных симптомов заболевания с целью обнаружить онкологический процесс на ранней, часто бессимптомной стадии. В отличие от диагностики, которая начинается уже при наличии жалоб, скрининг работает как профилактическая мера: он не подтверждает диагноз, а выявляет группу повышенного риска, которую затем направляют на более точное обследование.
Этапы онкоскрининга
На приёме врач собирает анамнез: наследственность, перенесённые заболевания, факторы риска — курение, профессиональные вредности, хронические воспалительные процессы. Дальше проводится физический осмотр — пальпация зон, доступных для оценки без инструментальных методов, включая молочные железы, лимфатические узлы, брюшную полость. По результатам осмотра врач назначает конкретный набор лабораторных тестов на онкомаркеры — специфические белки и антигены, уровень которых может повышаться из-за опухолевых процессов.
Основные онкомаркеры, применяемые в скрининге, привязаны к полу и возрасту:
- ПСА — простатический специфический антиген, тест для мужчин, отражающий состояние предстательной железы;
- СА-125 — маркер, который оценивают у женщин при подозрении на образование в яичниках, часто в сочетании с УЗИ малого таза;
- индекс ROMA — расчётный показатель на основе СА-125 и НЕ4, уточняющий характер уже обнаруженного образования, а не самостоятельный инструмент первичного отбора;
- АФП — альфа-фетопротеин, применяется преимущественно при контроле состояния печени у пациентов с хроническими заболеваниями;
- РЭА — карциноэмбриональный антиген, используется главным образом для наблюдения за пациентами после лечения, а не для первичного выявления.
Ограничения метода
Ни один онкомаркер сам по себе не является диагнозом: повышение показателя часто связано с доброкачественными состояниями — воспалением, кистами, гормональными изменениями — а не с онкологией. По этой причине результат скрининга всегда интерпретируют в комплексе — с данными осмотра, УЗИ и клинической картиной, а не изолированно по одной цифре. Скрининг также не заменяет диагностику при уже имеющихся симптомах: если есть конкретные жалобы, показано прицельное обследование, а не плановая проверка.
Стоимость
Стоимость онкоскрининга складывается из цены приёма врача и набора выбранных лабораторных тестов — итоговая сумма зависит от того, сколько маркеров и дополнительных исследований включено в программу.
Как записаться на обследование
Если возраст, наследственность или хроническое заболевание указывают на повышенный риск, не стоит откладывать проверку до появления симптомов. Уточнить состав программы, стоимость и удобное время приёма можно заранее у администратора клиники.