Норма холестерина в крови: таблица по возрасту и полу

Норма общего холестерина у взрослого человека в диапазоне от 3,1 до 6,5 ммоль/л, точные границы зависят от возраста и пола. Показатель складывается из двух фракций: липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые откладываются на стенках сосудов, и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые выводят избыток холестерина из организма. Один и тот же уровень холестерина в анализе крови может быть нормой в одном возрасте и превышением нормы в другом, поэтому полученную цифру нужно сравнивать с таблицей для своей возрастной группы. Ниже — нормы по возрасту, полу, причины отклонений и рекомендации по подготовке к анализу.

Причины повышения холестерина

Холестерин — это жироподобное вещество, которое участвует в построении клеточных мембран, синтезе половых гормонов, витамина D, желчных кислот, поэтому без него нормальная работа организма невозможна. Опасения вокруг холестерина связаны не с самим веществом, а с его избытком: при нарушении баланса фракция ЛПНП начинает откладываться на стенках сосудов, постепенно сужая их просвет, повышая риск атеросклероза.

Организм самостоятельно производит около 80% холестерина, преимущественно в печени, и лишь пятая часть поступает с пищей. Среди основных причин повышения показателя — избыток насыщенных, трансжиров в рационе, недостаточная физическая активность, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем. Дополнительный вклад вносят внутренние факторы: гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы, из-за которого замедляется обмен веществ), диабет 2 типа, наследственная предрасположенность — при этих состояниях печень синтезирует холестерин в повышенном количестве независимо от питания.

Алкоголь при регулярном употреблении повышает не только холестерин, но и триглицериды, а также может вызывать резкие колебания показателей.

Симптомы повышенного холестерина

Повышенный холестерин, как правило, не сопровождается выраженными симптомами на ранних этапах, человек может долгое время не замечать изменений, пока не разовьётся атеросклероз. Тем не менее ряд признаков может указывать на проблему:

• Быстрая утомляемость и одышка при небольшой физической нагрузке иногда связаны с сужением просвета сосудов из-за отложений холестерина, из-за чего сердцу приходится работать с большей нагрузкой
• Дискомфорт в ногах при ходьбе на значительные расстояния может говорить о сужении сосудов нижних конечностей
• Желтоватые узелки на коже вокруг глаз (ксантелазмы) — внешний признак значительно повышенного холестерина; при появлении подобных изменений Вам поможет дерматология в Кемерово, и уточнит характер кожных образований
• Головокружения, снижение концентрации внимания иногда связаны с ухудшением кровотока в сосудах головного мозга

Норма холестерина по возрасту и полу

Показатель необходимо сравнивать с нормой для конкретного возраста и пола, поскольку динамика у мужчин, женщин различается вследствие гормональных особенностей.

После 50 лет верхняя граница нормы у женщин становится равной или превышает мужскую, что связано со снижением защитного действия эстрогенов в этот период.

Что важнее: общий холестерин, ЛПНП или ЛПВП

Общий холестерин служит первичным ориентиром, тогда как для оценки риска, назначения лечения врачи учитывают отдельные фракции.

Целевой уровень ЛПНП определяется не только возрастом, но и суммарным сердечно-сосудистым риском конкретного пациента.

Влияет ли холестерин в продуктах питания на уровень холестерина в крови

У большинства людей холестерин, поступающий с пищей, оказывает ограниченное влияние на его уровень в крови; более значимую роль играют насыщенные, трансжиры в рационе. При увеличении поступления холестерина с пищей печень снижает собственный синтез, поэтому умеренное потребление яиц, морепродуктов, как правило, не приводит к значимому росту показателей у здорового человека. Основными источниками, повышающими уровень ЛПНП, считаются колбасные изделия, жирные молочные продукты, пальмовое масло, жареная пища.

Подготовка к анализу на холестерин

Анализ сдают строго натощак, после 9–12 часов без приёма пищи, а за 2–3 дня до исследования рекомендуется ограничить жирную пищу, алкоголь. Приём пищи в утренние часы перед забором крови может искажать результат анализа, особенно показатель триглицеридов, что часто приводит к необходимости повторного исследования. При острых инфекциях, недавних операциях или травмах результаты также могут быть недостоверными — в таких случаях рекомендуется отложить исследование на 4–6 недель.

При отклонениях в липидном профиле обследование продолжит частная кардиология.

Когда необходима консультация врача

Консультация терапевта или кардиолога требуется при повышенном холестерине в сочетании с другими факторами риска — избыточным весом, курением, повышенным артериальным давлением или диабетом. Отдельным показанием для срочного обращения является сочетание повышенного холестерина с болью в груди, одышкой при обычной нагрузке или онемением конечностей, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о развившемся сужении сосудов. Если одышка выражена и сохраняется даже без явных сердечно-сосудистых причин, врач может направить пациента в пульмонологическое отделение, для исключения патологии со стороны лёгких. Единичный результат анализа с отклонением от нормы требует пересдачи и проведения полной липидограммы с расчётом коэффициента атерогенности — показателя, который отражает соотношение фракции ЛПНП к фракции ЛПВП и помогает оценить риск атеросклероза точнее, чем один общий холестерин, так как единичный результат может быть искажён нарушением подготовки к исследованию.